소아과

소아호흡기 및 감염성 질환

최근에는 각종 바이러스, 대기오염, 미세먼지 등 원인으로 감염성 호흡기질환이 유발되기 쉽습니다. 특히 면역력이 약한 영유아의 경우 더 걸리기 쉽습니다. 특히 상대적으로 어린이집 등 외부 사람 접촉이 많은 아이의 경우 더 감염성 질환에 노출될 수 있습니다. 감기 등 소아 호흡기질환은 방치할 경우 폐렴이나 부비동염, 비염으로 악화될 수 있어 적정한 치료와 함께 평소 예방 노력이 필요합니다.

대표적인 호흡기 및 감염성 질환

  • 감기
  • 폐렴
  • 천식
  • 비염/축농증
  • 중이

예방접종

예방접종이란 각종 전염병 예방을 위해 인공적으로 만들어진 백신을 인체에 투입하여 면역체를 형성시켜 주는 것을 말합니다. 영유아의 경우 면역체계가 충분히 형성되지 않았기 때문에 감염의 우려가 있는 전염성 질환에 대한 예방접종이 적정시기에 이루어지는 것이 좋습니다. 취학아동의 경우 건강한 단체생활을 위해 필수적인 예방접종 여부를 확인하는 제도가 있습니다.
예방 백신의 접종방식은 경구투여(먹는 약), 근육주사, 피하주사, 피내주사로 나뉘어져 있습니다. 각각의 백신은 규정된 접종방식으로 접종되어야 하며, 잘못된 방식으로 접종할 경우 효과가 충분하지 않거나 부작용이 일어날 수 있습니다. 또한 예방주사를 맞았다고 그 질병에 감염 가능성이 완전이 차단되는 것은 아닙니다.

예방접종 전 주의사항

  • 가급적 집에서 아이의 체온을 측정하고 열이 없는 것을 확인한 후 접종해야 합니다.
  • 모자보건수첩 또는 아기수첩을 지참하고 방문합니다.
  • 접종 전날 목욕이나 샤워를 시키고, 접종 방문 시 청결한 옷을 입혀서 데리고 오는 것이 좋습니다.
  • 예방접종을 위한 방문 시 예방접종을 하지 않는 아이는 동행시키지 않는 것이 좋습니다.
  • 아이의 건강상태를 가장 잘 아는 보호자와 동행하는 것이 좋습니다.

예방접종 후 주의사항

  • 접종 직후 약 30분간은 접종기관에 머물면서 아이의 상태를 관찰하는 것이 좋습니다.
  • 접종 후 약 3시간 정도는 아이의 상태를 면밀하게 관찰하는 것이 좋습니다.
  • 접종 당일은 가급적 휴식을 취하고, 무리한 운동을 시키지 않는 것이 좋습니다.
  • 접종한 부위를 청결하게 유지하되, 접종 당일은 가급적 목욕을 하지 않아야 합니다.
  • 접종 후 미열이 있을 수는 있으나 고열 및 경련 등이 일어난 경우 바로 의사의 진찰을 받아야 합니다.
  • 접종 부위에 발적, 부종, 통증이 생기면 차가운 물수건을 대줍니다

알레르기 질환

알레르기(알러지, Allergy)란 우리 몸의 면역체계가 특정 외부 물질에 대해 과민반응을 일으키는 증상을 말합니다. 흔히 몸이 가렵거나 두드러기가 돋는 경우를 많이 생각하지만 대표적인 알레르기 질환은 알레르기성 비염이나 기관지 천식과 같은 호흡기 증상입니다.
소아에게 있어 알레르기는 신체 발육이나 집중력 저하로 이어져 성장발달을 저해하고 학습능력 장애를 일으킬 수 있어 세밀한 관찰과 함께 적극적인 치료가 필요합니다. 알레르기는 천식, 기침, 비염, 아토피피부염, 두드러기 등 증상을 유발합니다.

주요 소아 알레르기 질환

소아 천식

  • 천식은 기도의 알레르기 반응에 의한 염증질환입니다. 유전적 요인과 환경적 요인이 함께 관련되며, 천식유발물질에 대한 과민반응으로 염증과 함께 기도가 좁아지고 기침, 숨참, 가슴 답답함 증상이 나타납니다. 특히 소아 천식에서는 기침이 많이 나타납니다. 숨쉴 때 좁아진 기도 때문에 쌕~쌕~하는 소리나 나게 됩니다. 적절하게 치료하지 않으면 영구적인 기도손상이 유발되거나, 성인 천식으로 진행될 수 있습니다.

음식 알레르기

  • 식품(음식물) 알레르기는 식품을 먹은 후 아토피피부염, 두드러기, 설사, 변비, 비염, 결막염 등과 같은 증상이 발생하는 경우를 말합니다. 식품 섭취 후 바로 나타나는 경우도 있지만 때에 따라서는 여러 시간 또는 수일이 경과한 후 발생하기도 합니다.
    식품 자체 내 성분 때문에 유발되기도 하고 각종 식품 첨가제(색소, 방부제 등)로 인한 경우도 있습니다. 영화나 드라마에서 소재로 쓰이 듯 발작이 심한 경우에는 쇼크 현상이 일어나 생명에 위협을 받을 수도 있습니다.

알레르기 비염

  • 알레르기비염은 알레르기 반응으로 인한 비염증상이 나타나고 심해지는 것을 말합니다. 알레르기를 유발하는 어떤 항원에 대한 면역반응으로 인해 염증성 증상이 나타납니다. 일반적인 비염처럼 재채기, 맑은 콧물, 코막힘의 주요 증상이 나타나며 두통, 코가려움증, 눈가려움증, 눈물 등의 증상이 동반됩니다. 꽃가루 등 계절과 관련이 있는 것을 계절성 알레르기비염이라 하며, 만성이고 연중 계속되며 계절과 관련이 없는 것을 통년성 알레르기비염이라고 합니다.
    알레르기 비염은 영유아에게도 아주 흔한 질병으로, 적절한 치료나 관리가 되지 않으면 부비동염(축농증)이나 중이염이 발생할 수 있습니다. 특히 학생의 경우 학업 집중도가 떨어질 수 있어 적극적인 치료가 필요합니다.

아토피 피부염

  • 아토피피부염 또한 면역체계의 이상으로 나타나는 염증성 질환입니다. 붉은 반점, 부종, 밤에 더욱 심한 가려움증, 이로 인한 수면장애, 진물, 부스럼 딱지와 거칠어지는 피부가 주요 증상입니다. 천식, 알레르기비염 등과 함께 체질적으로 알레르기 반응을 일으키는 질환에 속합니다.
    또한 유전적 소인이 있어서 아토피피부염, 천식, 알레르기비염, 알레르기결막염, 식품 알레르기와 같은 알레르기 환자 자신이나 가족에 동반되는 경우가 많습니다.
    아토피피부염은 어린이의 약 10~15%에 나타나며 75%의 환자가 1세 이전에 발생됩니다. 보통 생후 2-3개월이 되면 시작됩니다. 아토피피부염을 악화시킬 수 있는 요인은 건조한 피부, 주변의 온도와 습도, 심한 운동과 땀, 섬유 등에 의한 피부자극, 음식물, 약물, 집먼지진드기, 동물털, 자극성 화학물질 등이 있습니다.

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